僅適用于嚴重全身型并發心肺受累，或少關節型并發虹膜睫狀體炎的患者。一般采用強地松1～2mg/kg/d癥狀減輕后1～2周逐漸減至0.5mg/kg/d，3～4周后漸減至最小有效量，隔日頓服，并加用阿司匹林。激素與阿司匹林使用時，可使后者腎臟廓清率增加，致血濃度下降，應監測血藥濃度以調整阿司匹林用量。由于皮質激素可致骨質疏松、軟骨破壞及股骨頭無菌性壞死，并發感染、生長發育落后及腎上腺皮質功能低下等副作用，應避免長期使用。單純關節炎的病例不應使用激素。慢性關節炎經久不愈時，可于滑膜腔內注入醋酸可的松。
1、免疫抑制劑
全身癥狀嚴重及進展性關節炎患者，對阿司匹要及其他非固醇類抗炎藥物未見療效，可試用免疫抑制劑如硫唑嘌呤1～2.5mg/kg·d，但副作用較大，宜慎用。近年來應用氨甲喋呤每周5～10mg/m2，晚近報道經金制劑、青霉胺及皮質激素治療無效的29例患者，采用氨甲喋呤治療，每財劑量7.5mg/m21次服或分2次，每12小時1次。治療8～39月，18.5月。服藥半年全身型患兒83%退熱，關節癥狀半數改善，無明顯副作用。并認為適當代替慢性用抗風濕藥。
2、其他藥物
近年使用靜脈注射丙種球蛋白治療幼年類風濕關節炎，取得一定效果。曾報道一組6例經阿司匹林，皮質激素，青霉胺和免疫抑制劑治療無效的患兒，使用丙種球蛋白400mg/kg靜脈滴注，隔日1次，共用3次，以后每月1次，療程6～9月。結果治療早期的3例明顯好轉，1例好轉。但于治療后期效果均不滿意，這一治療方法有待進一步研究。在藥雷公藤制劑用于治療活動期病例，認為用藥2月能緩解關節炎，達最佳療效，但可發生副作用如腹瀉、腹痛、口干、痛癢等，減量后即消失。其他藥物，如保泰松、羥氯喹、硫氨磺胺吡啶等均經試用，療效不肯定，有的副作用較大，兒科較少應用。
外科及眼科治療 對關節強直畸形可作關節牽引，關節成形術及其他矯形治療。必要時施行人工關節置換術。
虹膜睫狀體炎應及時由眼科醫生協助治療，一般采用散瞳、局部用地塞米松滴劑，必要時行結膜下注射可的松。