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  • 發布時間:2023-06-16 09:29 原文鏈接: 關于類球孢子菌病的臨床表現介紹

      本病多發生在中年人,男多于女。皮膚及黏膜損傷是本病的誘發因素。當身體抵抗力減弱而又有病原菌入侵 [1] 時,不但局部發生病變,且可很快侵入淋巴和血液循環,引起內臟器官的病變口腔黏膜是常見的最先被感染的部位,其次是肺部,近位淋巴結可腫大。根據臨床癥狀的不同將其分為皮膚黏膜型和內臟型。

      1.皮膚黏膜副球孢子菌病 病原菌常由口腔黏膜或皮膚進入人體病損開始時多在齒齦、口腔、上顎、咽喉鼻腔口唇和舌部。皮膚損害多由黏膜損害蔓延而來健康搜索,或是來源于內臟血行播散或由表淺淋巴結潰破引起皮膚穿破,形成潰瘍多發生于面部,以口周和鼻部常見。

      類球孢子菌病

      初發黏膜的損害是丘疹或水皰,繼而形成潰瘍,表面覆蓋白色滲出物,基底部有出血點健康搜索。當病變侵入深部時,可破壞會厭、腭垂軟腭而引起穿孔,產生疼痛。口咽部受累可致吞咽困難。口唇受累可致局部發生硬性水腫。牙齦受累可破壞組織而引起牙齒脫落。病變初期附近淋巴結即腫大尤其是頸部淋巴結,可發硬,但不疼痛繼而局部可發生壞死、化膿、穿破皮膚而形成瘺管。

      2.內臟副球孢子菌病 肺部感染多為原發性的,開始有倦怠、乏力、高熱、胸痛、呼吸困難咳嗽及痰中帶血絲鶒如果是繼發于其他病灶和血行播散而來,其肺部臨床癥狀可很輕腸道感染多由消化道傳播,病變多在回盲部腸道可有廣泛的潰瘍伴有腹痛,惡心嘔吐、肝脾大、腹水健康搜索,腹腔內淋巴結可以腫大,由此而易被誤認為結核或腫瘤。病變擴散時可累及胃、胰、肛門等處如果全身淋巴結腫大,常易誤診為霍奇金病病情發展時,病變可擴散至中樞神經系統、泌尿生殖系統和肌肉、軟骨等處。當腎上腺皮質被累及時,出現艾迪生病的一系列臨床癥狀。X線檢查損害常位于肺的下野,多為雙側。損害可呈結節狀、浸潤性或條紋狀。結節可以分散,也可融合。浸潤可以局限,也可彌散。一般肺部病變未見有鈣化現象,胸膜也很少受累。

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