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  • 發布時間:2022-08-10 19:38 原文鏈接: 關于類癌綜合癥的治療和預后介紹

      原發性肺癌可以實行有效的肺切除手術,對肝轉移的病人手術僅僅是診斷或緩解癥狀,放療沒有必要,部分原因是因為這些病人正常肝組織的耐受性差,還未適應有效的化療方法,但5-氟尿嘧啶鏈脲霉素已被廣泛應用,有時亦用阿霉素.皮膚潮紅和某些癥狀可以通過生長抑素(抑制大多數激素的釋放)得以緩解,但不降低尿中5-HIAA和胃泌素.一些研究顯示奧曲肽亦有很好的療效,它為生長抑素同類的長效藥物,可用來控制腹瀉和潮紅.據一些無對照的病例報道枸櫞酸他莫昔芬偶亦有作用;白細胞干擾素(IFN-α)可暫時緩解癥狀.

      腹瀉可以通過一些藥物得到控制---磷酸可待因每6小時15mg,阿片酊每6小時0.6mg,鹽酸地芬諾酯2.5mg,1~3次/天.或周圍性5-羥色胺拮抗劑如鹽酸賽庚啶每6小時4~8mg或二甲麥角新堿1日4次.

      因食物中的色氨酸被腫瘤轉變成5-羥色胺,所以需要攝入足量的煙酸和蛋白質預防糙皮病,防止5-羥色胺酸轉變成5-羥色胺的酶抑制物如甲基多巴每6小時250~500mg口服或苯氧芐胺10mg/d.

      皮膚潮紅可以用吩噻嗪治療(如丙氯拉嗪5~10mg或氯丙嗪25~50mg每6小時口服)也可用H2 阻滯劑如丙咪替丁或西咪替丁.酚妥拉明可以預防在實驗中誘發的皮膚潮紅,皮質類固醇(例如強的松每6小時5mg)可用于治療由支氣管癌引起的嚴重的皮膚潮紅.

      盡管為轉移性疾病,病人常有10~15年的存活期.

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