精液異常癥分為精液異常和精子異常兩類，前者指精液量的多寡，顏色異常、質的異常，后者指精子量的多少，質的異常、畸形等。
1、泌尿系統疾病：如果排尿困難、尿頻、血尿等癥狀，應該排除精囊炎、前列腺炎等可能。這些病人有較高的無精子癥的傾向，更常見精液質量異常，特別是精子形態和活動率較低。有泌尿系統癥狀的患者中，27%前列腺液化驗異常，或者精液細菌學、細菌學或生化學檢查異常，應該進一步檢查確診。
2、性傳播性疾病引起精液異常：在整個人群中，患有性傳播性疾病與未患此病者的無精子癥發生率相似，但是前者精液分析異常發生率顯著較高。性傳播性疾病似乎不影響精子密度，說明不會引起輸精管道狹窄或堵塞。性傳播性疾病者一般表現在精子活動率下降，這與附性腺功能的紊亂特別是與附睪炎有關。不可忽視的是，解脲支原體、沙眼衣原體感染在臨床上也是很常見的，而且這些感染并沒有顯著的癥狀，更有一定的隱蔽性。
3、腮腺炎：青春期前后發生腮腺炎，并不會引起無精子癥的發生率增加，但是伴有較高的異常精液的可能性。青春期后發病者精子密度明顯低于未發病者或青春期前發病者。腮腺炎病人中僅有4、4%合并有睪丸炎。青春期前患病者很少合并睪丸炎，但是青春期后患病則可以發生。睪丸炎顯著影響精子質量，增加無精子癥的發病率，特別是雙側睪丸炎。無論是單側或雙側睪丸炎，精液分析異常者增加。總之，腮腺炎特別是合并睪丸炎時，對生育會產生不良的影響。