(1) 光鏡檢查:呈彌漫性系膜細胞增生伴基質增多。早期以系膜細胞增生為主,晚期系膜基質增多。根據增生程度,可分為輕度、中度、重度三級。系膜內可有少數單核細胞和中性粒細胞浸潤。嚴重者可引起系膜硬化。腎小球毛細血管壁及基底膜正常。腎小管及間質基本正常,隨病變進展,可出現腎小管萎縮、間質炎癥細胞浸潤及纖維化。腎內血管一般正常。
(2) 免疫病理:在我國最常見于IgG和C 3沿系膜區或毛細血管壁團塊狀或顆粒狀沉積。也可見于以 IgM沉積為主,有學者將其命名為“IgM腎病”。
(3) 電鏡檢查:呈系膜細胞和/或系膜基質增生,伴電子致密物沉積。