1.X線胸片對老年院內獲得性肺炎的診斷極為重要。胸部X線片示病變多發生在兩肺中、下野的內、中帶，支氣管及周圍間質炎癥。表現為肺紋理增多，增粗和模糊，小葉性滲出與實變，表現為沿肺紋理分布的模糊斑片陰影，密度不均，密集的病變可融合成較大的片狀，亦可累及多個肺葉。但患者發病初期，特別是病人處于脫水或白細胞減少情況下，胸片可能是正常，通常在糾正脫水24h之后，胸X線片可見新的浸潤病灶。
2.肺CT CT檢查在醫院獲得性肺部感染的診斷中占有重要地位，尤其在骨髓，器官移植及老人等患者，CT往往可以早期發現病變。細菌性肺部感染的CT影像主要表現為兩下肺基底段之多灶性炎性病灶，病變多為斑片狀、結節狀、塊狀及不規則狀影像，部分病灶可互相融合，間有小空洞或蜂窩狀改變，亦可見支氣管擴張影像。當發生真菌性肺炎時，CT影像主要表現為單發或多發之絨毛狀炎性腫塊、結節及暈環征，其周圍為低密度區，CT值較病灶中心為低，但高于正常肺CT值。