應與男性乳腺發育癥鑒別。男性乳腺癌患者多為老年人、單側腫塊、腫物偏心性、質硬、無疼痛;針吸找到癌細胞。而男性乳腺發育癥多見于青春期和肝病患者，多為雙側盤狀物，有觸痛;針吸細胞學檢查為重要鑒別手段之一。
1、就診晚由于男性乳腺生理解剖特點，加之多為無痛性乳塊，故就診時多偏晚。孫燕等報道88例，診前病程為31.2個月，長出女性乳腺癌1年以上。
2、乳腺腫塊為自發癥狀病人就診時的常見主訴為乳暈下無痛性腫塊，易侵犯皮膚及乳頭，并可出現潰瘍。一般為單側，左右發病均等，少有雙側，副乳亦可發生。最初在乳頭及乳頭下出現較小的及界限不清的無痛性腫塊，約半數病人可出現皮膚發紅、瘙癢、乳頭回縮及乳頭濕疹等現象。隨著病變進展，腫物可以和皮膚粘連、固定，并出現衛星結節。
3、區域淋巴結轉移早由于男性乳腺體積小和其中淋巴管較短的解剖學特點，54%～80%的病人較早期即出現淋巴結轉移。尤其男性乳暈區距內乳區淋巴結較近，易累及內乳區淋巴結。此亦為男性腺癌預后要比女性乳腺癌差的原因之一。
4、ER陽性率高男性乳腺癌ER陽性率為64%～76%，并對內分泌治療有良好反應，可常用他莫昔芬，晚期可行睪丸切除術。