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  • 發布時間:2023-04-05 13:12 原文鏈接: 關于腸麻痹的檢查方式介紹

      1.X線檢查

      (1)腹部平片

      ①胃、小腸和結腸有積氣呈輕度至重度擴張。小腸積氣可輕可重,結腸積氣往往較顯著,常表現為腹周全結腸積氣。立位見肝、脾曲結腸處最明顯;臥位氣體多見于橫結腸及乙狀結腸。小腸積氣分布多在結腸輪廓以內的中腹部,鑒別困難時側位透視見其位于前腹部,擴張重時,腸袢呈連續的管狀;擴張輕時,表現為分隔狀積氣腸管。

      ②腹部立位平片中,擴張的胃和小腸、結腸內出現寬窄不一的液平面,這些液平面可高低不等,液平面靜止不動。一般液平面數量少于機械性腸梗阻。急性腹膜炎者常于腹平片中出現腹腔積液征,嚴重者還可出現腹脂線模糊。

      ③腸壁因水腫、充血而增厚,甚至出現橫膈動作受限,胸腔積液征象。

      (2)胃腸造影當麻痹性腸梗阻較輕時,在服藥3~6小時后復查,碘劑多可進入結腸,而排除小腸機械性腸梗阻。麻痹性腸梗阻較嚴重時,造影劑也可下行極為緩慢,在服藥3~6小時后仍停留胃和十二指腸、上段空腸內。

      2.CT掃描

      可見胃、小腸、結腸均有積氣擴張,以結腸改變較為明顯,可見液平面,與機械性腸梗阻比較,麻痹性腸梗阻腸腔擴張廣泛,但程度較輕。麻痹性腸梗阻病因復雜,除腹內病變外,腹壁病變也可致反射性腸淤脹。經治療好轉者,腸管積氣擴張均逐漸減輕。如同時合并腸壁水腫、腹水、氣腹等多示并發腹膜炎。

      3.MRI

      MRI應用報道較少。表現有胃、十二指腸、小腸及結腸普遍性擴張、積氣、積液及氣液平面。

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