一、急救措施
l. 一般處理：宜進行重癥監護，臥床1-2 周，劇烈胸 痛者給止痛劑、鎮靜劑。
2. 糾正急性右心衰竭（多巴胺等）
3. 防治休克。
4. 改善氧合和通氣功能吸氧或無創面罩通氣，必要時氣管插管人工通氣。
二、溶栓治療
1、溶栓指征：溶栓時間窗一般規定為14天以內，但鑒于可能存在血栓的動態形成過程，這一時間窗的規定并不是絕對的。目前公認的溶栓治療適應癥為大塊肺血栓栓塞癥，其特征為右心功能不全，伴低血壓或心源性休克。對此類患者如無治療禁忌癥，應積極、迅速給予溶栓治療。
2、絕對禁忌癥：活動性內出血、近期自發性顱內出血。
3、相對禁忌：2周內的大手術、分娩、器官活檢或不能壓迫止血部位的血管穿刺；2個月內的缺血性腦卒中；10天內的胃腸道出血；15天內的嚴重創傷；1個月內的神經外科或眼科手術；難以控制的重度高血壓（收縮壓>180mmHg,舒張壓>110mmHg）；近期曾行心肺復蘇；血小板計數<100×109/L；妊娠；細菌性心內膜炎；嚴重的肝、腎功能不全；糖尿病出血性視網膜病變等。