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  • 發布時間:2023-02-20 10:10 原文鏈接: 關于肺血管炎的影響小血管的介紹

      (1)顯微鏡下多血管炎顯微鏡下多血管炎是人們從結節性多動脈炎中分離出來的一種獨立的血管炎。其臨床表現為壞死性小動脈、小靜脈及毛細血管炎癥,主要累及腎臟、皮膚及肺臟,多伴有ANCA陽性。受累血管沒有或很少有免疫成分沉積。受累血管可出現纖維素樣壞死及多形核白細胞和單核細胞浸潤,可伴血栓形成。腎臟則表現為局灶節段性腎小球腎炎,有時伴新月體形成;肺臟受累則表現為壞死性肺毛細血管炎,而很少有免疫球蛋白及補體沉積。本病中老年常見,男性略多。起病時多伴乏力、體重下降、發熱、關節痛等全身癥狀。腎臟受累常見,表現為蛋白尿、血尿或細胞管型;很多患者表現為快速進展性腎小球腎炎。

      (2)過敏性紫癜又名Henoch-Sch?nlein紫癜。兒童多見,成人亦可受累,是一種白細胞碎裂性血管炎。多伴有上呼吸道前驅感染,隨后出現臀部及下肢紫癜、關節炎及腹痛,有些患者亦可出現鏡下血尿及腎小球腎炎。呼吸道受累相對少見,可表現為肺泡出血及肺門周圍片狀浸潤影,血清IgA可升高,組織活檢免疫熒光也可見到IgA沉積。

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