一、診斷:典型的臨床表現以及血尿常規和生化測定可為本病的診斷提供線索,但確診依賴特殊的實驗室和影像檢查。
二、治療:
對腎上腺皮質功能減退癥的治療包括腎上腺危象時的緊急治療和平時的激素替代治療,以及病因治療。
1.腎上腺危象的治療
當臨床高度懷疑急性腎上腺皮質危象時,在取血標本送檢ACTH和皮質醇后應立即開始治療。治療包括靜脈給予大劑量糖皮質激素;糾正低血容量和電解質紊亂;全身支持療法和去除誘因。
2.慢性腎上腺皮質功能減退癥替代治療
替代治療通常采用氫化可的松或可的松口服。劑量因人而異可適當調整。如果患者有明顯低血壓,可加用鹽皮質激素。繼發性腎上腺皮質功能不全者不需要鹽皮質激素替代。