膽道隱球菌感染是一種罕見的膽道感染,文獻中報道很少。臨床以黃疽為主,還可有腹痛、發熱等膽道感染的共有表現。另外,還可出現肝脾大、表淺淋巴結腫大,消化道出血,以及皮膚損害表現。臨床對于既有膽道感染又有皮膚損害、淋巴結腫大、肝脾大者,應在鑒別診斷時考慮本病。
國外早期有關肝臟隱球菌感染的病因分析發現,患者在發病前多有鴿子接觸史,可能是吸人真菌污染了的鴿子糞便粉塵,導致發病。據報道,真菌感染大多發生在霍奇金病、紅斑狼瘡、艾滋病、器官移植等免疫缺陷的患者,特別是應用了腎上腺糖皮質激素治療的患者中。由于這些患者免疫功能極度低下,易受真菌感染。本例發病前無鴿子接觸史,也非艾滋病患者,但發病五六年前曾患“足癬”, l 年前患左耳皮膚真菌感染,很可能是由于其免疫功能低下,原來位于皮膚感染部位的真菌乘虛而人,造成肝膽系統新型隱球菌感染。