雌激素可能導致體液潴留,因此應仔細觀察心功能或腎功能不全患者。應密切觀察終末期腎功能不全患者,因為芬嗎通活性成分的循環濃度應見升高。
在雌激素替代療法或激素替代療法中應密切隨訪既往有高甘油三脂血癥的女性,因罕有報道稱該種情況下雌激素治療使血漿甘油三脂水平大幅升高而導致胰腺炎。
雌激素增加甲狀腺素結合球蛋白(TBG)水平,通過蛋白結合碘(PBI)測定法發現循環甲狀腺素總量升高。T4水平(通過柱狀或放免測定)或T3水平(通過放免)升高。T3樹脂攝取下降,反映TBG水平升高。游離T4和游離T3濃度不變。其他結合蛋白血清濃度可能升高。如腎上腺皮質醇結合球蛋白(CBG),性激素結合球蛋白(SHBG)導致循環皮質類固醇水平和甾體類性激素水平分別升高。游離或生物活性激素濃度不變。其他血漿蛋白可能升高(血管緊張素原/腎素抵物,alpha-I-抗胰島素。血漿銅蘭蛋白)。
目前對改善認知功能尚無定論。WHI試驗中有證據提示女性65歲以后開始使用連續聯合CEE和MPA者,患癡呆的風險很可能增加。尚不明確這結果是否也適用于年紀較輕的絕經后女性或其他HRT產品。
(適當適應癥不僅限于絕經后女性)
芬嗎通-孕激素聯合療法不是避孕藥。建議為絕經期病人使用非激素類避孕措施。