藥物性食管炎的致病藥物種類繁多。抗生素是導致藥物性食管炎的最常見藥物，其食管損傷常不嚴重。
1.氯化鉀
氯化鉀引起的食管病變以潰瘍居多。其他可見狹窄、穿孔和出血等，心臟擴大可使氯化鉀緩釋片滯留于食管受壓段，通過食管延遲。由于氯化鉀對食管黏膜的強烈刺激和腐蝕作用，可引起食管滲出、出血、潰瘍和狹窄，甚至引起穿孔。無論氯化鉀緩釋片或腸溶氯化鉀片，均可引起嚴重的食管損傷。
2.依美溴銨
為抗膽堿藥而用于治療尿失禁和夜尿癥，一般睡前服用。由于依美溴銨片劑接觸水即膨脹崩解，如吞服時不用水或飲水過少，其吸濕性能使其黏附在食管黏膜上，從而引起食管炎癥、潰瘍和狹窄。英國藥典已禁止使用此藥。
3.普萘洛爾（心得安）、阿普洛爾（心得舒）、鐵制劑
以上藥物均能導致食管潰瘍。用氟尿嘧啶口服治療消化道癌患者，可出現胃燒灼痛、胸骨后壓迫感及吞咽困難。
4.水合氯醛和阿司匹林
大劑量水合氯醛和阿司匹林能刺激食管引起狹窄和潰瘍。
5.其他藥物
地高辛、奎尼丁、色甘酸鈉、齊多夫定（疊氮胸苷）、氨茶堿、保泰松、吲哚美辛、潑尼松等均可引起食管病變。