血漿促甲狀腺激素釋放激素(TRH)是檢測下丘腦功能的指標。
臨床意義:TRH是檢測下丘腦功能的指標。
增高:中樞神經系統的興奮藥可促進TRH釋放使血中TRH升高。
原發性甲狀腺功能減退時,TRH及TSH都增高,重癥時血漿TRH可達970皮摩/升。繼發性甲狀腺功能減退,如席漢綜合征,TRH升高,TSH減少,此為垂體性甲狀腺功能減退。TRH和TSH,T3,T4均下降,往往是下丘腦性甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進癥,TRH正常或降低。亞急性甲狀腺炎,早期血中TRH正常,后期甲狀腺功能減退時,血中TRH升高。
降低:甲狀腺功能亢進癥,TRH正常或降低。見于先天性單純TRH缺乏癥。下丘腦功能紊亂TRH降低。腦外傷可引起下丘腦釋放激素的減少,TRH降低。作用于中樞神經系統的鎮靜劑如巴比妥類藥,可抑制下丘腦分泌,使血液中TRH降低;中樞神經系統的興奮藥可促進TRH釋放使血中TRH升高。