• <noscript id="yywya"><kbd id="yywya"></kbd></noscript>
  • 發布時間:2024-08-04 18:35 原文鏈接: 關于血液灌流器的使用步驟介紹

      一、準備材料

      (1)500ml 5%葡萄糖注射液 500ml

      (2).3000ml 0.9%氯化鈉注射液

      (3).1套血路管路(動、靜脈管路)及連接管

      (4).血液透析導管(或穿刺針)

      (5).肝素注射液

      二、灌流器的肝素化

      將灌流器動脈端朝上,用專用扳手逆時針擰開小帽,動脈管路先充滿5%葡萄糖注射液,然后與灌流器動脈端相連。將灌流器翻轉過來,靜脈段朝上,同法擰開小帽,再用500ml5%的 葡萄糖注射液沖洗,然后用2000ml肝素氯化鈉注射液(每500ml鹽水加20mg肝素)沖洗速度為100-200ml/min,沖洗時,需用手輕拍及轉動灌流器,清除脫落的微粒,排除氣泡,同時觀察有無炭粒隨液體流出,如有禁止使用,再用500ml氯化鈉注射液(內加100mg肝素)沖洗至200ml時將動、靜脈管路連接閉路循環(200ml/min)不少于20min,以保證灌流器充分肝素化。

      三、與透析并用時,將灌流器串聯在透析器前

      四、灌流

      1、建立臨時行動靜脈通路,為滿足灌流時血流量的要求,首選血液透析導管插管;也可使用動靜脈穿刺針。

      2、采用全身肝素化的方法,首次劑量按1.0-2.0mg/kg體重,最大劑量2.5mg/kg體重,靜脈給肝素10min后,才能開始血液灌流系統的體外循環,灌流開始20min時,一次追加肝素5-8mg,以后每半小時一次追加肝素肝素5-8mg(為了保證一定血藥濃度,建議不用肝素泵追加)。

      3、因個體對肝素的敏感性及肝素的效價差異較大,為了不發生凝血,最好根據試管法凝血時間調節肝素用量,使體外循環凝血時間保持在45-60min。

      4、患者如有出血傾向,灌流結束時用魚精蛋白中和肝素,用量是與肝素之比為1:1,使凝血時間正常化。

      5、以上灌流器肝素化劑量適用于YTS-150 YTS-160型灌流器,其他型號的灌流器,可酌情增減。

      6、灌流初始時血流量從50ml∕min(視患者血壓情況)逐步增加至200-250ml/min。 7 單獨灌流或冬季室溫過低時應對血液管路適當保溫,以防凝血。

      8、灌流持續時間2小時為宜,若有必要并允許可更換一只灌流器繼續灌流,或數小時后再進行灌流。

      9、血液灌流結束后,可用100-200ml氯化鈉注射液自管路動脈端回血。

  • <noscript id="yywya"><kbd id="yywya"></kbd></noscript>
  • 东京热 下载