1.嚴格掌握適應證,穿刺術前核實有無出血傾向等有關檢查。
2.患者接受穿刺前,必須由本人或委托的監護人對超聲引導穿刺申請單表示同意并簽字(注:申請單上應注明特定臟器穿刺活檢可能產生的相應的穿刺并發癥,如:出血、感染、氣胸、咯血、血尿、便血、血精等)。
3.穿刺點和穿刺途徑的選擇原則,以肝穿刺為例。病灶離體表最近,又能避開重要臟器,如:膽囊、膽管、胰腺、肺下緣、肝下緣和大血管。
4.嚴格注意無菌操作。
5.上腹部腫物穿刺過程中,囑患者屏氣不動,尤其注意避免咳嗽和急劇的呼吸運動。
6.對于較大腫物盡可能在其周邊開始取樣,避開腫物中心壞死液化區,提高腫瘤細胞的檢出率。
7.穿刺完畢后病人需休息1~3h再離去,視穿刺部位而定。例如:肝、腎活檢后,按肝腎穿刺常規進行術后護理。
8.向患者或家屬交代術后注意事項和可能發生的延遲并發癥。一旦發生,應及時向醫生或醫院報告以便及時處理。
9.自動活檢法不適合于含液體為主的腫物,也不適合對真皮和質地很堅硬的高度纖維化、鈣化的腫物活檢(避免針的前端彎曲)。