1.軟骨瘤內常有散在沙礫鈣化點,但較軟骨肉瘤少而小,骨皮質多保持完整,無腫瘤性軟組織腫塊。
2.骨軟骨瘤為附著于干骺端的骨性突起,形態多樣,軟骨帽蓋厚者亦可見腫瘤端部有菜花樣鈣化陰影。而繼發于骨軟骨瘤的軟骨肉瘤,軟骨帽增厚更明顯,并形成軟組織腫塊,其內可見多量不規則絮狀鈣化點。
3.骨肉瘤易與中央型軟骨肉瘤混淆,特別當軟骨肉瘤內并無鈣化時頗與溶骨性骨肉瘤相似,但若見骨肉瘤具有的特征性腫瘤骨化,以及骨膜反應顯著者可于區別。