一、透析心包填塞的臨床表現:
表現為血壓呈進行性下降,心率增快、煩躁不安、皮膚濕冷、面色蒼白、意識喪失等。中心靜脈壓升高達15~20mmHg,伴頸靜脈怒張、肝大和奇脈;心臟增大,搏動不明顯,心音遙遠。心包填塞是透析中極危險的并發癥,需緊急救治。
二、透析心包填塞的治療:
1.如在透析中出現心包填塞,立即停止透析。
2.給予魚精蛋白中和肝素,并嚴密監測生命體征。
3.嚴重者可予以心包穿刺或外科手術引流減壓。
三、透析心包填塞的預防:
對于懷疑有尿毒癥性心包炎,尤其是心前區可聞及心包摩擦音者,可選用低分子肝素或無肝素透析。