暈厥的鑒別診斷應將可能引起暈厥的其他疾病如血管迷走神經性暈厥、直立性低血壓暈厥、頸動脈竇暈厥、腦血管病暈厥、代謝性疾病和血液成分改變所致的暈厥和精神神經疾病所致的暈厥進行鑒別。并與癲癇發作進行鑒別。
1.癲癇發作
可在任何體位起病，突然發作前可有預感，但僅持續幾秒鐘。發作時常致外傷有抽搐、眼向上翻、尿失禁、咬唇和意識喪失。無意識的時間常持續幾分鐘，發作后有較長時間的昏睡狀態。而暈厥起病緩慢而無預感、發作短暫、神志很快恢復，發作后無昏睡狀態。
2.癔癥
出現于有癔癥個性的患者，不伴血壓、心率或皮膚顏色的變化，發作時無抽搐、咬唇和兩眼上翻。
3.低血糖癥
發作前有饑餓感、心跳加快、緊張不安和其他交感神經刺激癥狀，繼之意識喪失逐漸進展，未經處理可進入深度昏迷。急診檢查顯示血糖低可肯定診斷。