(一) 腦脊液常規
中樞神經系統隱球菌病腦脊液壓力增高,一般為1.96~4.9 kPa以上。外觀正常或微混,亦可為乳白、淡黃或紅色。白細胞數增多,大都在3×108/L以內,少數達2×109/L以上,早期以中性粒細胞為主,中后期以淋巴細胞為主,可達88%~90%。糖和氯化物在早期變化不明顯,中后期可明顯減少,特別是糖含量可顯著降低,甚至為零。蛋白含量在病程中后期增高。
(二) 實驗室檢查
血細胞計數輕度或中度增高,大部分病例在(1~2)×1010/L之間,少數可達2×1010/L以上。部分患者血沉可加快。中后期可出現血紅蛋白及紅細胞數減少。
(三) 抗原檢查
膠乳凝集試驗檢測腦脊液新生隱球菌莢膜多糖抗原,是一種簡便、快速、有效診斷隱球菌性腦膜炎的實驗室方法。它以膠乳顆粒為載體,表面聯接有抗新生隱球菌抗體,形成致敏膠乳懸液,當與患者腦脊液標本作用時,如標本中含有一定量的隱球菌莢膜多糖抗原,則可產生肉眼可見的凝集反應顆粒。
(四) 抗體檢測
檢測腦脊液抗新生隱球菌抗體有助于診斷或病情變化判斷,抗體滴度升高表明病情好轉。檢測方法有凝集反應,間接螢光試驗,補體結合試驗,間接血凝試驗以及酶免疫方法,但陽性率不高。