骨髓纖維化按病因可分為原發性（primary myelofibrosis，chronic idiopathic myelofibrosis，CIMF）和繼發性骨髓纖維化；按骨髓纖維化病變進展緩急分為急性型和慢性型。 原發性髓纖絕大多數為慢性型，臨床特點是起病緩慢，脾臟顯著腫大，外周血出現幼粒細胞，幼紅細胞和淚滴樣紅細胞，骨髓穿刺呈干抽現象，骨髓涂片示巨核細胞較多，其它造血細胞較少，骨髓活檢病理特征為出現成纖維細胞，纖維細胞，網狀纖維，膠原纖維和骨質增生而造血細胞相對減少，脾、肝等骨髓外組織有髓外造血現象。而繼發性髓纖則伴有明確疾病，髓外造血的表現和造血功能異常較輕。