關于BCS測定在血液系統疾病中的臨床應用介紹

　　1．BCS測定在血液系統疾病中的臨床應用— 溶血的診斷及鑒別診斷：

　　溶血不是一個獨立疾病，任何原因引起溶血都表現為RBCS測定值縮短，RBCS縮短是反映溶血最直接、最可靠的指標，亦可定量反映溶血程度。尤其動態定量檢測同一患者RBCS值對臨床判定溶血及溶血程度有更大指導價值。適用于各種疾病合并貧血的診斷及鑒別診斷：如嚴重感染、自身免疫紊亂、惡性腫瘤等合并貧血、藥物（如利巴韋林、抗腫瘤化療藥物等）相關貧血、治療（如放射治療、血液透析、心臟瓣膜置換等）相關貧血等，若RBCS測定值<50d，提示溶血是介導此類疾病貧血發生的主要機制。

　　2．BCS測定在血液系統疾病中的臨床應用— 完善貧血發病機制的研究：

　　貧血臨床上最常見，貧血發生時有無同時合并溶血，目前尚缺乏靈敏、精確實驗室檢測技術來判斷。CO呼氣試驗快速檢測RBCS可直接早期反映有無溶血及其嚴重程度。靈敏的RBCS測定輔助臨床解決鑒別貧血發病機制中的不顯著亞臨床溶血狀態，有助于指導治療，如再生障礙性貧血、腎性貧血、噬血細胞綜合征貧血、骨髓增生異常綜合征貧血、淋巴瘤貧血、白血病貧血、炎癥性貧血等。若RBCS測定值<50 d，提示溶血參與此類疾病進展，治療措施要兼顧控制溶血發生會取得更好療效。 

　　3．BCS測定在血液系統疾病中的臨床應用— 孤立性高膽紅素血癥鑒別診斷：

　　孤立性高膽紅素血癥臨床常見，如何鑒別之源于肝病（如Gilbert綜合征）或溶血是臨床實踐中棘手問題之一。現有反映溶血的檢測指標不能早期靈敏提示不典型的輕微溶血，RBCS測定為其鑒別診斷提供了可靠的實驗室依據，可助之盡早明確診斷。

　　4．BCS測定在血液系統疾病中的臨床應用— 溶血性疾病療效判斷及早期預測復發

　　RBCS可作為抗溶血治療療效觀察的重要指標，尤其動態檢測同一患者的RBCS，較目前其他指標可以早期反映溶血發生及程度。適用于溶貧治療期間的療效評估、溶血復發的早期識別等。

　　總之，正確檢測RBCS，有利于深入開展紅細胞疾病的基礎及臨床研究。