(一)精神發音遲滯(oligophrenia) 是由各種原因引起的智能發育遲鈍為主要特征的一組疾病。除智能障礙外,整個精神活動的發育均較正常落后。應盡可能查明病因,對3歲內兒童診斷本病應持慎重態度。
(二)腦性癱瘓(cerebral palsy) 包括多種大腦病變所致的自出生即已存在的雙側肌張力和功能性改變,是由多方面原因所致的腦部非進展性損害的綜合征。主要表現為運動障礙、智力低下及癲癇發作等。大多數病例在生后數月家人試圖扶起時始發現異常。
(三)本病應注意與其它類型的癲癇鑒別
1.嬰兒痙攣癥(infantile spasm):皆在出生后1年內發病。多為癥狀性,發病前已呈現發育遲緩和神經癥狀,特發性者病前無異常,表現為短促的強直性痙攣,以屈肌較顯著。腦電圖顯著彌漫性高電位不規律慢活動,雜有棘波和尖波,痙攣時出現短促低平電位。發作在2~5歲間消失,但半數以上轉化為不典型失神發作、強直性發作等。
2.嚴重嬰兒肌陣攣性癲癇(Infantile myeelonic epilepsy):發病在出生后1年內。自發熱時陣攣性發作開始,漸發生肌陣攣、發育遲緩、錐體束征和共濟失調。腦電圖示廣泛棘波、多棘—慢波等,以及閃光抽搐反應。