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  • 發布時間:2022-11-30 15:51 原文鏈接: 軍團病的檢查及鑒別

      檢查

      檢查項目:尿液分析、肝功能檢查、腦脊液常規檢驗(CSF)、胸部平片

      實驗室檢查:外周血象白細胞計數升高,多在(10~20)×109/L之間,中性粒細胞增多,可見核左移;呼吸道分泌物(痰液或氣管內吸取物)革蘭染色不能發現大量占優勢菌群、僅見少量中性粒細胞。

      血清學檢查:(1)間接熒光抗體法雙份血清抗體效價增高4倍以上,且≥1:128,或者恢復期單份血清效價≥1:956者可以診斷本病,多于3周末(少數6周)血清抗體效價可達診斷標準。本法陽性率約80%。(2)直接熒光抗體法:由已知抗體檢測患者呼吸道分泌物的致病菌,陽性率可達50%,可做早期診斷。[6]

      疾病鑒別

      (一)早期應與大葉性肺炎,支氣管肺炎,病毒性肺炎,支原體肺炎,立克次體病(如Q熱),鸚鵡熱,菌痢,耶爾森菌腸炎和某些弧菌所致腸炎等作鑒別。

      (二)后期應與慢性肺氣腫,肝腎等器質性疾病和某些神經系統感染等相鑒別。[7]

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