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  • 發布時間:2023-01-18 19:31 原文鏈接: 出生后即有持續青紫的原因及檢查

      原因

      本病征病因未明。發病機制:這種異常發生于胚胎4~5周。由于某些致畸因素的作用,如母親妊娠期有病毒感染,造成胚胎發育中止而形成的多種畸形,以心血管臟器的畸形為主,在胚胎24~27周發育階段造成某些因素時,此階段正好是脾、肺葉發育,肺靜脈發育以及胃、十二指腸最后固定的時期,使此發育陷于中止而構成的一種先天性多種臟器畸形的病征。本征有家族史的報道,多個同胞罹患此征,其遺傳方式屬常染色體隱體遺傳。

      檢查

      1.持續青紫:患者于出生后即有持續青紫,呼吸困難,喂養困難,生長發育遲緩,心動過速并呈現缺氧癥狀,酷似發紺型先天性心臟病。

      2.心血管異常的癥狀與體征:年齡較大者可有杵狀指(趾,心前區隆起,約半數病例沿胸骨左緣有彌散的收縮期雜音。

      3.無脾:腹部B超發現脾臟極小甚或缺如。

      4.免疫功能差:抵抗力低。常發生各種感染。嚴重感染常為致死原因。

      5.多發性畸形:除無脾和心血管畸形外。常有胃腸轉位等異常。

      6.發紺:出生后發紺持續存在。

      7.消化系統:內臟轉位,左右對稱性肝臟呈橫位肝,脾臟缺如或極微小、脾動脈缺如。

      8.心血管系統:兩側上腔靜脈殘留,下腔靜脈、降主動脈并行。

      9.血液檢查:周圍血紅細胞的Howell-Jolly小體的存在,具有確診意義。

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