1.血流淤滯狀態
血液淤滯是造成下肢深靜脈血栓形成的首要因素。由于久病臥床，外傷或骨折，較大的手術，妊娠，分娩，長途乘車或飛機久坐不動，或長時間的靜坐及下蹲等可使血流緩慢，淤滯，促發下肢靜脈血栓形成。左髂靜脈易受右髂動脈騎跨壓迫（Cockett綜合征），造成遠側靜脈回流障礙，導致血栓形成。
2.血液高凝狀態
如創傷，手術后，大面積燒傷，妊娠，產后等均可使血小板增高，黏附性增強，易形成血栓。另一類由于先天性常染色體顯性遺傳，造成的AT-III、PC、PS和t-PA等的降低或活性異常，稱為“遺傳性血栓綜合征”，也可導致靜脈血栓形成。
3.靜脈壁損傷
靜脈壁受到任何因素的影響，常見有機械性損傷，感染性和化學性損傷時，會使靜脈內膜下基膜和結締組織中的膠原暴露，血小板隨后黏附其上，發生聚集，并釋放許多生物活性物質，如兒茶酚胺、5-羥色胺等，同時在血小板凝血酶的作用下，通過花生四烯酸形成前列腺素PGG2、PGH2等物質，這些物質又可以加重血小板的聚集，有利于形成血栓。