PGE2所致強烈子宮收縮，影響胎盤血液供應和胎盤功能，而發生流產。收縮子宮平滑肌的機制，可能與前列腺素使子宮平滑肌細胞內游離鈣釋放增加有關。PGE2不同于催產素，它對各期妊娠子宮均有興奮作用，且比較溫和。其縮宮作用較PGE2α強10~40倍。對子宮頸有轉化及擴張作用，可用于人流手術前擴張宮頸。這可能是由于前列腺素刺激宮頸纖維細胞，是膠原纖維排列改變所致。可使支氣管平滑肌舒張，對下丘腦體溫調節中樞有升溫作用，用藥后體溫可升高1~2℃。
吸收后，迅速在肺、腎、肝和其他組織中代謝，t?僅幾分鐘。一次經過肺臟，可使90%的PGE2失活；一次經過肝、腎，可被除去80%。PG在體內，先被15-羥基脫氫酶代謝失活，在經過一系列代謝過程最后主要經尿液排泄。
給予足月或接近足月妊娠的孕婦靜脈滴注所引起的子宮收縮，類似正常分娩時所見。靜脈滴注應用尚能使早起或中期妊娠子宮產生足以導致流產的高頻率和大幅度收縮。陰道內或羊膜腔內給藥，也均能使早、中期妊娠子宮興奮并導致流產，可用于中期妊娠引產、足月妊娠引產和治療性流產，對妊娠毒血癥（先兆子癇、高血壓）、妊娠合并腎疾患者、過期妊娠、死胎不下、水泡狀胎塊、羊膜早破、高齡初產婦均可應用。