【摘要】 目的 比較動脈、靜脈和末梢血血常規的檢測結果,并探討靜脈采血后放置不同時間對檢測結果的影響,為血常規標準化操作提供理論和實驗依據。 方法 選取健康志愿者40名,每人采取動脈、靜脈和末梢血各1份,采用Back-man-Counter全自動血球計數儀檢測血常規,然后將標本分別于室溫放置5min、20min、30min、1h、12h和24h后重新測定,檢測結果采用t檢驗分析。 結果 動脈和靜脈血的血常規檢測結果無統計學意義,與末梢血結果之間差異具有顯著性(P<0.05)。靜脈采血后放置不同時間檢測結果比較顯示RBC和Hb不受實驗時間影響,但WBC和PLT檢測結果10min前后具有明顯不同。 結論 動脈和靜脈的血常規檢測結果較末梢血能準確反映機體實際情況,靜脈采血后30min~12h之間血常規結果比較穩定。
【關鍵詞】 動脈血 靜脈血 末梢血 血常規 血球計數儀
隨著醫學科技的飛速發展,檢驗設備日新月異,自動化程度越來越高,目前縣級或以上醫療單位已基本普及全自動或半自動血球計數儀,逐步替代過去傳統的手工操作。但隨之而來的就是操作的標準化問題。不同廠家的設備為了使結果準確可靠都規定了一套完整的操作和保養程序,其中對標本都有明確要求,大多數血球計數儀要求采用靜脈血,末梢血需要放置3~5min后測定等。但在日常工作中我們可以遇到采集動脈血或者標本采集后放置較長時間后測定,這些對檢測結果有無影響,有必要對其進行探討,以便規范化。
1 材料
1.1 檢測對象 研究對象為我院40例門診健康體檢志愿者,其中男26例,年齡22~40歲,女14例,年齡范圍21~40歲。
1.2 計數儀 Backman Counter全自動血細胞計數儀。
1.3 稀釋液 Backman公司專用稀釋液。
1.4 抗凝管 專門真空血常規(EDTA-K2抗凝)采血管,購置于廣州陽普醫療用品有限公司。
2 方法
2.1 采血 采用真空采血法采血,每10人一批,靜脈血取自肘靜脈(4ml),分裝于兩支專用血常規抗凝管,及時顛倒混勻,但動作輕柔,以免溶血;動脈血采自前臂橈動脈(4ml),處理方式同靜脈血:末梢血采自左手食指或無名指內側面,混勻備用。
2.2 計數 專人操作,嚴格按照血球計數儀操作程序進行,測定前同一質控物校正儀器。為了保證檢測結果準確可靠,整個實驗由2人完成,分別負責采血和儀器計數操作。
2.3 統計學方法 檢測數據均以ˉx±s表示,采用配對資料t檢驗分析。