2016年10月10日是第25屆“世界精神衛生日”, 近年來,隨著城市的高速發展和工作、生活壓力的增大,抑郁癥、焦慮癥等精神疾病發病率逐年升高,精神衛生越來越受到社會各界的廣泛關注。根據世界衛生組織的報告,精神疾病已成為全球第五大病因,因此精神疾病防控成為醫學科技攻關的重點工作。
2010年,北京市科委啟動“北京生物醫藥產業跨越發展工程”(G20工程)和“首都十大疾病科技攻關與管理工作”,將精神疾病作為科技攻關的重點工作之一,在抑郁癥、精神分裂癥、雙向情感障礙,心理健康等疾病防治及藥物研發方面進行了一系列布局,歷時7年,取得了一系列成果,成效顯著。
在精神疾病防治方面,以“首都十大疾病科技攻關與管理工作”為依托,搭建了精神疾病研究示范網絡,包括4家三級專科醫院、6家三級綜合醫院、6家二級專科醫院、6家社區醫院”,對精神分裂癥和抑郁癥的診治和康復技術進行了系統研究,并在國內率先建立和推廣全病程綜合、規范化治療及康復的模式。
1.建立了精神分裂癥和抑郁癥全病程規范化治療和康復技術,降低了患者平均住院日約40%,減少了住院費用,經濟效益顯著。在此基礎上,建立了成熟的北京精神疾病臨床研究、技術評價和成果推廣模式,建立了48個成果應用推廣基地,直接受益患者20000余人。其中精神分裂癥康復適宜技術由原北京市衛生局頒布文件要求在本市16個區縣進行推廣應用并納入績效考核指標。
2.形成一套適合于各級精神衛生機構的精神分裂癥早期診斷工具包,提高不同級別精神衛生機構的精神分裂癥診斷正確率5%-10%。建立網絡版抑郁癥自我評估與自我管理系統,獲國家知識產權設計ZL,提高了對抑郁癥患者風險行為的早期識別率和治療有效率,自我管理組受試者有效率為83.57%,明顯高于常規治療組有效率76.44%,使抑郁癥復發率降低了25%,減少了抑郁癥患者再住院率,降低了患者的就醫成本,減輕了患者的經濟負擔和社會負擔,具有較大的社會效益和推廣使用價值。
3.首次制定了符合中國國情的精神分裂癥和抑郁癥治療規范和臨床路徑,制定了《中國抑郁障礙防治指南》(第二版),規范了抑郁障礙的診治及預防,對臨床診治具有重要的指導作用,提高抑郁障礙的治療療效。
4.結合中國臨床實際,首次提出藥物長期維持治療方案并得到國際同行的高度評價,研發和建立了中醫療法和腦調控治療技術在精神分裂癥和抑郁癥診治中的應用,首次提出并建立了量化的抑郁癥中醫證候分型診斷標準,研發了“石黃清熱口服液”制劑和開發應用子午流注技術治療精神藥物不良反應,首次明確提出單純經顱磁刺激治療是抑郁癥治療的有效替代療法。
目前上述研究成果不僅為北京制定精神衛生政策提供了重要數據,而且為中國精神疾病治療指南的修訂及臨床路徑的制訂提供了重要參考依據,同時為國際指南的修訂提供了參考。發表論文200余篇,主辦國際會議5場,國內會議20余場。榮獲北京市科學技術獎三等獎1項,獲ZL2項。
在藥物研發方面,支持北京同仁堂股份有限公司與軍事醫學科學院聯合開發國內首個具有自主知識產權的抗抑郁中藥五類新藥巴戟天寡糖膠囊。該藥于2012年獲得了國家藥監局頒發的新藥證書與生產批件,同時獲得了三項國內發明ZL、四項港澳ZL。該藥的成功上市,彌補了同仁堂乃至中藥行業在治療抑郁領域的空白,一改精神疾病治療領域缺少中成藥的局面。
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