苦杏仁中含有苦杏仁苷，苦杏仁苷在體內能被腸道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解，產生微量的氫氰酸與苯甲醛，對呼吸中樞有抑制作用，達到鎮咳、平喘作用。《本草求真》記載“杏仁，既有發散風寒之能，復有下氣除喘之力”。善止咳化痰而平喘，對肺系的主要病癥咳嗽、痰多、喘息又有強烈的針對性，故古今醫家將其作為肺系用藥使用，無論內傷外感，新病痼疾，凡涉肺臟，多用之。采用豚鼠離體器官試驗，杏仁水提取液能降低器官對氨水剌激的敏感性，對抗組胺、乙酰膽堿、氯化鋇對氣管平滑肌的興奮作用，具有明顯的止咳作用。采用SO2致咳法證明，給小鼠灌胃苦杏仁苷1mg/kg、10mg/kg、100mg/kg保持30min后，其對咳嗽頻數的抑制率分別為26%、22.8%、25.3%。灌胃苦杏仁提取物48.3mg/kg的作用比等量苦杏仁苷強39.7%。苦杏仁因能促進肺表面活性物質（PS）的合成而有利于肺呼吸功能，苦杏仁不僅能促進PS的合成，而且可以改善各種有關肺的生理與生化指標（如肺均漿、肺水量、支氣管灌洗中總磷脂及病理切片等）。