1.貯存式自體輸血
提前數天,定期分階段采集患者自身的血液預先貯存起來,然后在患者手術時或急需時再回輸這些已保存的自體血液。
不適合人群為:可能患有膿毒血或菌血癥的病人;正在使用抗生素治療的病人;肝腎功能不良者;有嚴重心臟疾患者;貧血、出血及血壓偏低者;有獻血史并發生過遲發性昏厥者;采血可能誘發疾病發作或加重的病人等。
2.稀釋式自體輸血
術前在手術室內采集一定量的血液,同時輸注晶體液和膠體液來補充血容量,使患者在血液稀釋且血容量正常的狀態下施行手術,減少了術中紅細胞的丟失。所采集的血液可在術中或術后再回輸給患者。
不適合人群為:局部感染及有可能有菌血癥的患者;心、肝、腎功能嚴重障礙;有凝血功能障礙者等。
3.回收式自體輸血
采用無菌技術和血液回收處理裝置,將患者在手術中或創傷后流失在術野或體腔內的血液回收,洗滌和過濾后,于術中或術后回輸給患者。不適合人群為:血液受胃腸道內容物、消化液或尿液等污染者;血液可能受惡性腫瘤細胞玷污者;污染性創傷患者;用肝素做抗凝劑,疑有腦、肺、腎損傷的患者等。