單心室的臨床表現取決于體循環和肺循環血流的多少。在肺循環沒有梗阻的患兒,出生后可能表現正常,但隨著肺血管阻力的逐漸下降,出現充血性心力衰竭癥狀,有氣促、多汗、易疲勞、喂養困難等表現而紫紺相對較輕,體格檢查有生長發育遲緩,肺充血,心臟大,心率快,胸骨左緣收縮期雜音,P2亢進。如果有肺循環梗阻存在,肺血減少,以紫紺為主要表現,出生后即明顯發紺,哭鬧和活動后加重。體格檢查有中央型青紫,杵狀指趾,胸骨左緣收縮期雜音,P2減弱。