本品為抗驚厥藥和抗癲癇藥。卡馬西平的藥理作用表現為抗驚厥、抗癲癇、抗神經性疼痛、抗躁狂-抑郁癥、改善某些精神疾病的癥狀、抗中樞性尿崩癥，產生這些作用的機制可能分別為：
1．使用-依賴性地阻滯各種可興奮細胞膜的Na+通道，故能明顯抑制異常高頻放電的發生和擴散；
2．抑制T-型鈣通道；
3．增強中樞的去甲腎上腺素能神經的活性；
4．促進抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效應器對ADH的敏感性。
