衛生部新聞宣傳中心召開甲型H1N1流感防控媒體溝通會

　　時間：2010年8月13日

　　地點：衛生部新聞宣傳中心

　　主 題：介紹我國甲型H1N1流感防控工作有關情況

　　專 家：國家流感中心主任 舒躍龍

　　北京朝陽醫院院長 王 辰

　　主持人：衛生部新聞宣傳中心副主任 陶茂萱

　　主持人：各位專家、各位媒體朋友，上午好，甲型H1N1流感防控媒體溝通會現在開始。

　　大家知道，自從2009年4月美國、墨西哥暴發甲型H1N1流感以來，黨中央、國務院對我國甲型H1N1流感防控高度重視，結合我國疾病防控的特點，制定了一系列科學、切實可行的防控方案。經過一年多的努力，收到了很好的防控效果。

　　在我國內地，甲型H1N1流感感活動維持在很低的水平，從2010年4月份以來，每周報告病例數不超過30例，連續12周無死亡病例，流感病例暴發疫情情況也明顯低于往年同期水平。8月10日，世界衛生組織總干事在日內瓦宣布全球進入“流感大流行后期”。根據世界衛生組織流感大流行應對準備計劃，“流感大流行后期”意味著“正常監測顯示，大多數國家的流感活動水平已恢復到季節性流感水平”。同時總干事也指出，進入“流感大流行后期”并不意味著甲型H1N1 流感感病毒完全消失，在局部地區仍有發生甲型流感疫情暴發的可能，要求各成員國仍需對甲型H1N1流感保持高度警惕。

　　8月11日下午，衛生部召集了聯防聯控工作專家工作會議，同時也召開了各有關防控工作組會議。會上進一步研究調整了現行甲型H1N1流感感防控措施，并在總結過去一年防控經驗的基礎上，進一步修改完善了相關工作措施。衛生部將繼續在流感大流行后期繼續做好流感防控工作，切切實實保障人民群眾健康和生命安全。

　　今天現場請到國家流感中心主任舒躍龍和北京朝陽醫院院長王辰，下面請兩位專家先進行情況介紹，然后與媒體溝通。

　　舒躍龍：剛才陶主任已經介紹了基本情況，我想從專業的角度解釋一下“流感大流行后期”對公眾到底意味著什么，怎么理解。

　　一、根據世界衛生組織流感大流行應對預案的階段劃分，“流感大流行后期”就意味著這次流感大流行已經結束。同時還意味著，這個病毒還會同其他季節性流感病毒一樣，繼續在人群中流行。對公共衛生以及我國今后的流感防控重點，從專業的角度來說最重要的是監測這個病毒的變化，同時還要監測其他流感病毒的變化，為下一次發生流感大流行做好監測預警工作。

　　二、無論是甲型H1N1流感還是季節性流感，作為一種重要的傳染病，在公眾的宣傳、公眾的教育和重癥病例的救治方面，都應該高度重視。從工作機制上說，在流感大流行應對過程中，全球都采取了應急機制，這次世界衛生組織宣布進入“流感大流行后期”，其依據是認為從全球來看，甲型H1N1流感所導致的流感活動同季節性流感類似，同2009年完全不一樣。但這個病毒還會繼續流行，還會在部分國家和地區局部暴發流行，病毒在短期內還不會消失，所以下一步主要工作重點之一就是如何監測這個病毒的變異。

　　主持人：下面請王院長進行介紹。

　　王辰：現在臨床上對患者的診療也從過去應對人群大流行的狀況向常態轉化，在醫院里，對甲型H1N1流感病人已轉變為像尋常的季節性流感那樣進行治療。大流行過去了，不意味著沒有流行，依然有甲型H1N1和其他類型的流感病例存在，依然存在著相關風險。對于高危人群，像兒童、孕婦、患有慢性病的患者，一旦感染流感，包括甲型H1N1流感和其他的季節性流感，都很可能對健康造成比一般人群更為嚴重的損害。

　　目前，在印度、新西蘭還有甲型H1N1流感暴發的情況，不同的國家、不同的地區、不同的人群還會有疫情的波動。病毒在今后可能會變異，一旦變異以后，人群就失去了以往既有的人群免疫力，會形成新的流行。所以，今后依然存在著新的流行的風險。

　　對老百姓來說，很重要的就是要保持機體良好的健康狀況，提高機體的健康素質，同時要養成良好的健康習慣。任何傳染病都是經過傳播而來的，如果在傳播的有關環節上加以注意，比如避免與打噴嚏產生飛沫的病人接觸，比如要勤洗手，在洗手之前避免接觸有黏膜的地方，就能有效預防。現在我們要用平和的心態應對流感。大流行時期已過，但是提高健康素養、養成健康習慣是非常重要的。如果出現流行，對高危人群還可以采取疫苗接種的方法來預防流感。

　　主持人：下面請記者提問。

　　記者提問：截止到2010年8月10日，總病例數是128033例，請問這一統計數字是從何時開始計算的？

　　舒躍龍：第一例報告是2009年5月11號。

　　健康報記者提問：往年監測時，夏天在南方有一定高峰，今年的流行狀況怎么樣？在現在流行的情況里，甲型H1N1流感的比例是多少？其他季節性流感比例是多少？

　　舒躍龍：根據今年的監測結果，南方的流感活動低于往年。現在在我國活動的甲型H1N1流感占全部流感的15%左右。

　　新華社記者提問：臺灣媒體報道了臺灣的甲型H1N1流感病例死亡情況，請您介紹一下相關情況。

　　舒躍龍：不僅是臺灣地區，在印度，甲型H1N1流感病例數也較前期增多。在這種情況下世界衛生組織宣布“流感大流行后期”，是基于目前全球的甲型H1N1 流感流行情況已經同季節性流感類似。我們國家也一樣，每年季節性流感都會流行，因此甲型H1N1流感會同其他季節性流感一樣，還會流行，也可能還會出現重癥病例和死亡病例，在局部地區還會暴發，但是不會像去年有那么高的流行高峰。

　　健康報記者提問：甲型H1N1流感重癥病例在數量上大大減少，請問王院長，在程度上有沒有改變？

　　王辰：沒有非常顯著的變化。目前危重病例已經很少，難于作出比較評價。

　　健康報記者提問：請問舒躍龍教授，我們有沒有作關于甲型H1N1流感免疫人群抗體的監測？如果做了，抗體分布有沒有差異？

　　舒躍龍：去年衛生部布置了任務，我們牽頭做了血清抗體的調查。通過調查，人群平均陽性抗體率是25%左右，在年齡分布上有差異，主要以學生年齡組最高，這也和去年在局部流行過程中學生是主要感染人群一致。

　　新華社記者提問：要覆蓋多少人群才能形成免疫保障？

　　舒躍龍：在科學家中對這個問題的爭議也很大，有人認為要達到70%。但這次全球流行以后，各地都做了抗體水平調查，抗體陽性率就是20%—40%左右，這么低水平的抗體陽性率，流行高峰也下來了。但究竟是真正的免疫屏障起作用了還是其他綜合因素，有待于進一步研究。目前我們看到的事實就是全球人群的抗體陽性率在20%—40%的時候，流行高峰就下來了。

　　健康報記者提問：甲型H1N1流感同其他流感病毒是否會發生重配？

　　舒躍龍：全球都在做風險評估，分析甲型H1N1流感和其他病毒發生重配的可能性。現在看來，甲型H1N1流感不僅可以感染人，還可以感染其他生物，比如豬、火雞，增加了甲型H1N1流感和其他病毒發生重配的風險性。在全球各國做的風險評估中，甲型H1N1流感與H5N1禽流感病毒發生重配的風險性很低。但這個病毒會不會和其他的病毒重配？或者其他的病毒會不會像這個病毒一樣又出現一個新的流感大流行？我認為下一個流感大流行是會發生的，但是是由何種病毒所引起的無法預測。從公共衛生的角度，加強全球流感監測是最根本的，怎樣及時監測到變異病毒或新病毒出現才是最關鍵的。

　　中國這次甲型H1N1流感防控過程中給我們留下了一個非常大的財富，就是我國在防控過程中建立了一個非常龐大的流感監測網絡，現在這個網絡基本覆蓋了所有的地市級，每一個地市級至少有一個流感網絡實驗室和一個流感監測哨點醫院，現在共有411家流感網絡實驗室和556家流感監測哨點醫院。這個流感監測網絡不僅要保持，更要加大建設力度，進一步提高其防控能力，這將為我們下一步流感大流行的防控發揮更大的作用。

　　記者提問：去年5月7日，衛生部發布甲型H1N1流感中醫藥預防方案，各部門執行的防控措施中也提到要充分發揮中藥的作用，具體來說是怎樣發揮？

　　王辰：中醫對所謂“熱病”的預防和治療，在歷史上已經證明存在一定的療效，但是以往還沒有經過嚴格的科學證明。這次在對甲型H1N1流感的治療過程中，研究人員特別對中醫藥的療效作了比較科學的觀察，以現代科學的方法證實一些中藥湯劑和其他劑型具有能夠改善患者的癥狀，包括減少發熱時間、減輕癥狀的作用。這使得我們手中增加了應對流感相對比較價廉、有效的藥物。

　　主持人：今天的衛生部甲型H1N1流感防控媒體溝通會到此結束。