病因病理
常為上呼吸道感染的一部分,也可單獨發生。多發生于秋冬及冬春之交。
1.病毒感染
以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒多見,多通過飛沫和親密接觸傳染。
2.細菌感染
以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主,還有梭形桿菌等。若細菌或毒素進入血液,甚至發生遠處器官的化膿性病變。
3.其他病菌
螺旋體等。
4.誘因
很多致病菌都是條件致病菌,平常共生于健康人的口腔中,而不致發病。但在機體抵抗力下降時,如過度疲勞、營養不良、壓力過大、情緒低落、環境衛生條件差、維生素缺乏、胃腸道疾病、口腔不潔、齲病、惡病質、血液病、中毒等,皆可誘發本病。也可因為共用餐具而傳染。[1]
臨床表現
兒童皰疹性咽峽炎,多見于3~10歲兒童,好發于
夏秋季。同一患者可多次發生,每次由不同型別病毒引起。潛伏期3~10天。多以突發高熱開始,24~48h可達高峰,升至39~41℃,伴頭痛、咽部不適、肌痛等,嬰幼兒常有嘔吐、拒食,甚而發生高熱驚厥。但大多為輕型病例,有自限性,1~2周好轉。