喝酒臉紅的人患胃癌風險大增竟是因為這個！

　　酒，是人類文明的產物，酒文化伴隨著整個人類文明的發展而不斷壯大。何以解憂？唯有杜康。無論是悲歡，還是離合，酒從不缺席，歡喜時人們會喝酒慶祝，憂愁時人們會借酒消愁。

　　近日，日本東京大學的研究人員在 Science 子刊 Science Advances 上發表題為：Defined lifestyle and germline factors predispose Asian populations to gastric cancer 的研究論文。

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　　該研究綜合分析了531名胃癌患者的基因組數據，并調查了他們的生活方式。這些患者中，319人為亞裔，其余212人為非亞裔，通過比較分析兩組的數據差異，研究人員總結發現了亞洲人容易得胃癌的兩個重要因素：生活習慣（飲酒）和遺傳突變（ALDH2、CDH1)。

　　胃癌（gastric carcinoma），是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，并已成為全世界癌癥死亡的重要原因之一。與此同時，胃癌在東亞地區的發病率要高于世界平均水平，甚至于胃癌在我國的各種惡性腫瘤中發病率僅次于肺癌，高居第二。

　　那么，到底是什么因素導致東亞地區人群更容易罹患胃癌呢？

　　此前的研究表明，飲食、年齡和各種各樣的胃部疾病都會對特定個體的胃癌發病率產生影響。基于上述這些，以日本東京大學先進科學技術研究中心(RCAST)為首的研究機構對這一現象展開研究。

　　在此項研究中，研究人員對531名胃癌患者（319名亞裔和212名非亞裔）進行了基因組規模的跨種族分析。其中的243個組織樣本來自日本的志愿者，剩余的數據來自公開醫學數據庫。

　　研究小組對這些數據進行比較和分析，并根據組織樣本的突變特征，將他們劃分為6組，其中有一組Signature 16與一種飲酒相關突變——ALDH2有關。在這個特殊的組中，90%以上的患者為亞洲人，并且70%的患者攜帶ALDH2突變。

　　ALDH2（乙醛脫氫酶2）突變與飲酒后面部發紅有關，這一突變會導致相應的蛋白酶活性大大降低，造成酒精代謝物——乙醛的大量積累，從而引起人體對毒素的反應，即皮膚潮紅和發炎。更值得注意的是，ALDH2突變在東亞人群中十分普遍。

　　緊接著，研究小組調查了這些胃癌患者的生活習慣與基因型之間的關系發現，飲酒和ALDH2突變正是胃癌在亞洲人群中高發的重要原因。

　　并且，研究人員還發現具有Signature 16的胃癌患者的平均飲酒量并不高，這意味著具有ALDH2基因突變的人，也就是喝酒臉紅的人，即使只是喝少量飲酒，患上胃癌的風險也會大大增加。

　　研究人員還調查了抽煙對胃癌疾病風險的影響，他們在論文中總結到：①對于無ALDH2突變的人群，抽煙與飲酒對誘發胃癌沒有協同作用；②對于非飲酒人群，抽煙對胃癌發生無明顯作用；③而對于ALDH2突變和飲酒人群，煙酒通吃則會增加患上胃癌的風險。

　　除此之外，研究小組還在日本胃癌患者中發現了頻繁的E-鈣粘蛋白（CDH1）基因突變，這些突變大部分是日本人和韓國人共有的，這表明東亞人存在著共同的祖先事件，這一事件也可能是導致“亞洲紅”的原因。

　　總而言之，此項研究表明胃癌在東亞地區的高發病率是生活習慣（飲酒）與遺傳突變相互作用的結果。

　　同時，此項研究對東亞地區國家控制胃癌發病率提供了科學指導：通過基因檢測法篩查胃癌高危人群，以提醒這些人采取更為健康合適的生活方式，如少喝酒。