癥狀
嗅溝腦膜瘤早期癥狀即有嗅覺逐漸喪失，腫瘤位于單側時，則嗅覺喪失屬單側性，對定位診斷有意義，但如為雙側喪失時，常與鼻炎混淆，嗅溝腦膜瘤的嗅覺障礙雖比較多見，但病人往往忽略，許多病人是人院查體時方得以證實的，這是由于單側的嗅覺障礙可被對側補償，病人不易察覺，另外，嗅溝腦膜瘤引起的是嗅覺喪失，與顳葉病變引起的幻嗅不同，應注意鑒別，由于早期嗅覺障礙常被病人忽略，所以腫瘤多長期不被發現，臨床確診時腫瘤已長得很大，已有顯著的顱內壓增高癥狀。
視力障礙也較多見，造成視力減退的原因是顱內壓增高，視盤水腫和繼發性萎縮，造成視力減退的另一原因是腫瘤向后發展直接壓迫視神經，個別病人可出現雙顳或單側顳部偏盲，文獻報道，約1/4的病人構成Foster-Kennedy綜合征。
腫瘤影響額葉功能，可引起精神癥狀，病人出現興奮，幻覺和妄想，也可因顱內壓增高而表現為反應遲鈍和精神淡漠，少數病人可有癲癇發作，腫瘤晚期出現錐體束征或肢體震顫，為腫瘤壓迫內囊或基底節的表現。
并發癥
如進行手術治療，可能發生以下并發癥：
1.嗅覺喪失：雙側嗅覺術后不可避免會出現喪失，但不會引起嚴重障礙。
2.大腦前動脈供血障礙：手術過程中損傷大腦前動脈而出現額葉術后腦水腫，腦腫脹，甚至缺血壞死。
3.丘腦下部損傷：患者術后出現持續昏迷和中樞性高熱。
4.視神經，大腦前動脈及其分支損傷：僅見于腫瘤體積較大，后極延至鞍上者，仔細分離腫瘤后極當可避免。
5.腦脊液鼻漏：多因切除腫瘤基底部篩板的硬膜所致，也可以是開顱時額竇開放而又處理不當的結果。