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  • 發布時間:2023-02-26 16:35 原文鏈接: 塔卡亞薩氏病的血管造影檢查

      它是一種數字圖象處理系統,由靜脈注入76%泛影葡胺進行造影。為一種較好的篩選方法,操作較簡便,病人負擔小,反差分辨力高,對低反差區病變也可顯示。考慮塔卡亞薩氏病是腎血管性高血壓的最常見的病因,故造影時應對頭臂動脈,胸、腹主動脈,腎動脈,髂動脈及肺動脈進行全面檢查。一般可代替腎動脈造影,亦適合于門診病人,但對腎動脈分支病變顯示不清,必要時仍需選擇性腎動脈造影。

      可觀察腎動脈狹窄的部位、范圍、程度、遠端分支、側支循環及胸腹主動脈等情況。

      近年來本病累及冠狀動脈受到人們的重視。Lupi等曾報道冠狀動脈受累的發生率為9%~10%;阜外醫院發現2例年輕的塔卡亞薩氏病患者,經冠狀動脈造影證實為冠狀動脈近段狹窄,做了冠狀動脈架橋術,術后活檢診斷為冠狀動脈炎。

      日本Matsubard等對21例塔卡亞薩氏病患者進行了冠狀動脈造影分析,根據冠狀動脈病理特征分為3種類型:Ⅰ型為冠狀動脈口及其近段狹窄或閉塞,此型最為多見;Ⅱ型為彌漫型,其病變可波及到心外膜分支,或累及數段,所謂跳躍病變(skip lesion);Ⅲ型為冠狀動脈瘤,后兩種類型很罕見。可由于升主動脈病變波及冠狀動脈內膜產生增生性炎變,及中層平滑肌收縮而引起冠狀動脈狹窄或閉塞。

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