外科治療:對所有的患者一定要詳查,明確病因,排除精神性、神經性、代謝性及其他原因,否則會產生危險。
(1)結腸切除加回腸直腸吻合術:適用于結腸中等度擴張者,對僅左半結腸擴張或整個結腸擴張的患者行結腸次全切除效果良好。回腸直腸吻合優于盲腸直腸吻合或乙狀結腸切除,因后者術后持續性便秘的發生率很高。
(2)修補性直腸結腸切除回腸肛門吻合術:適用于整個結腸擴張者。此手術較復雜,與次全術相比無明顯優越性。
(3)Duhamel術:適用于巨大擴張的直腸。此手術應用效果普遍滿意,但不如先天性巨結腸的治療效果顯著。 Duhamel改良術為Chagas病的最佳手術方案之一,關于Chagas病的最佳手術方案還有超低前位切除術、坎塔特—圖思布爾清掃術(Utait,1977)等幾種。
(4)腸遠端切除加結腸肛門吻合術:適用于腸遠端擴張者,此手術尚在試驗階段。
(5)造瘺:如果僅遠端結腸擴張者,可用近端正常直徑的結腸造瘺以減輕便秘。