病理生理
主要改變是軸索變性和節段性脫髓鞘，周圍神經遠端明顯。軸索變性由遠端向近端發展，發現為逆死性神經病。
診斷檢查
1、本病診斷主要依據末梢型感覺障礙、下運動神經元性癱和自主神經障礙等臨床特點。神經傳導速度測定可早期診斷亞臨床病例，鑒別軸索與脫髓鞘病變。純感覺或純運動性軸索性多發性神經病提示為神經元病。
2、病因診斷頗為重要，是病因治療的依據。可根據病史、病程、特殊癥狀及有關實驗室檢查進行綜合分析判定。
（1）藥物性
呋喃類（如呋喃妥因）和異煙肼最常見。呋喃類可引起感覺、運動及自主神經合并受損，疼痛明顯。長期服用異煙肼可干擾維生素B6代謝而致病，常見雙下肢遠端感覺異常或減退，合用維生素B6（劑量為異煙肼的1/10）可以預防。
（2）中毒性
如群體發病應考慮重金屬貨化學品中毒，檢測尿、頭發、指甲等砷含量可以確診砷中毒。
（3）糖尿病性
表現感覺、運動，自主神經或混合性，混合性最多見，通常感覺障礙較重，主要損害小感覺神經纖維以疼痛為主，夜溆壬酰凰鵂按蟾芯蹕宋起感覺性共濟失調，可發生無痛性潰瘍和神經源性骨關節病。某些病例以自主神經損害為主。
（4）尿毒癥性
約占透析病人的半數，典型癥狀與遠端性軸索病相同，初期多表現感覺障礙，下肢較上肢出現早且嚴重，透析后可好轉。
（5）營養缺乏性
見于慢性酒精中毒、慢性胃腸到疾病、妊娠和手術后等。
（6）惡性腫瘤
對周圍神經損害多為局部壓迫或侵潤；多發性神經病也見于副腫瘤綜合征和POEMS綜合征（多發性神經病、臟器腫大、內分泌病變、M蛋白及皮膚損害）。
（7）感染后
白喉性多發性神經病是白喉外毒素作用于血－神經屏障較差的后根神經節及脊神經根，見于病后8－12周，為感覺運動性，數日或數周可恢復。麻風性多于性神經病潛伏期長，起病緩慢，周圍神經增粗并可觸及，可發生大皰、潰爛和指骨壞死等營養障礙。
（8）遺傳性多發性神經病
起病隱襲、慢性進展，有家族史。