1.臨床表現
典型臨床表現為慢性腹瀉、黏液血便,腹痛呈慢性反復發作或持續性,可伴有不同程度的全身癥狀。少數患者典型癥狀不明顯,只出現便秘或無明顯血便,應結合輔助檢查協助診斷。仔細詢問患者各項既往病史,注意有無關節、口腔、眼、皮膚、肝脾等腸外表現。
2.乙狀、纖維結腸鏡
(1)受累結腸黏膜呈多發性淺表潰瘍,伴有充血、水腫,病變多由直腸起始,往往累及其他結腸,為彌漫性分布。
(2)腸黏膜外觀粗糙不平,呈細顆粒狀,組織脆弱易出血或覆蓋膿性分泌物,似一層薄苔附著。
(3)結腸袋往往變平或變鈍,有時可見多個大小不等的假性息肉。
3.鋇餐灌腸檢查
(1)結腸腸管縮短,結腸袋消失或結腸呈管狀外觀。
(2)多發性潰瘍或有多發性假性息肉表現。
(3)結腸黏膜活檢病理變化呈現炎癥反應,同時常可見黏膜糜爛、隱窩膿腫、結腸腺體排列異常及上皮改變。