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  • 發布時間:2023-01-30 13:47 原文鏈接: 如果診斷未分化脊柱關節炎?

      對于SpA診斷只需滿足ESSG或Amor兩種標準中任何一種即可。使用這兩種標準,患者一經確診SpA則應進行進一步評價,參照反應性關節炎、銀屑病關節炎、賴特綜合征、腸病性關節炎、強直性脊柱炎的各種診斷和分類診斷標準,不能滿足這幾種SpA診斷標準的患者才能被診斷為uSpA。以下分別為ESSG或Amor標準。

      (一)歐洲脊柱關節病研究組ESSG分類診斷標準

      1.主要標準

      炎性下腰痛或滑膜炎(非對稱性或下肢關節為主)。

      2.次要標準

      (1)陽性家族史。

      (2)銀屑病。

      (3)炎性腸病。

      (4)尿道炎、宮頸炎或急性腹瀉。

      (5)交替性臀區痛。

      (6)肌腱附著點炎。

      (7)骶髂關節炎。

      (二)脊柱關節病的Amor標準

      1.腰背夜間疼痛或晨僵(1分)

      2.非對稱性少關節炎(2分)

      3.臀區疼痛(單側1分,雙側2分)

      4.臘腸指/趾(2分)

      5.足跟痛或肯定的肌腱端炎(2分)

      6.虹膜炎(2分)

      7.關節炎伴發或者1月前有急性腹瀉(1分)

      8.關節炎伴發或者1月前有非淋球菌尿道炎(1分)

      9.有銀屑病/龜頭炎/炎性腸病(2分)

      10.X線骶髂關節炎雙側>II級,單側>III級(3分)

      11.HLA-B27陽性或家族中有強直性脊柱炎、賴特綜合征、銀屑病或虹膜炎(2分)

      12.服非甾體抗炎藥癥狀改善,停藥后加重(2分)

      積分滿6分者可診斷脊柱關節炎。

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