臨床表現
有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。
1.肝功能代償期
癥狀較輕,可有乏力、食欲減退、腹脹不適等,經休息后緩解。肝臟常腫大,部分患者脾大,出現蜘蛛痣和肝掌。
2.肝功能失代償期
食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦出血、鼻出血,或有嘔血與黑糞。體格檢查可發現面色黝黑、消瘦枯萎、皮膚黏膜有紫斑或出血點、腹壁靜脈怒張、腹腔積液、肝臟中等硬度且表面光滑。晚期病人肝臟縮小、堅硬,表面呈結節,脾大。
3.孕婦的并發癥
包括貧血、妊娠期高血壓疾病、產后出血、產后感染等,發生率高達40%以上。
檢查
血生化、超聲檢查,必要時肝穿刺活檢。