引起無排卵型功血的原因，在青春期和更年期不同，青春期功血多由于下丘腦-垂體-卵巢軸發育成熟不全或延遲，在下丘腦體與卵巢之間尚未建立起完善的正反饋調節機制，在垂體促卵泡素（FSH）和黃體生成素（LH）的作用下，卵泡發育分泌雌激素，但雌激素對下丘腦正反饋應尚未能形成正常月經周期中FSH和LH高峰，因而卵巢中雖有卵泡發育但不能排卵，更年期功血主要是由于卵巢功能自然衰退，卵泡數量減少但不能發育成熟，同時對垂體促性腺激素反應降低，因而在卵巢功能衰退時排卵停止而導致更年期無排卵功血。
