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  • 發布時間:2022-05-28 14:58 原文鏈接: 定量肝功能試驗的注意事項及檢查過程

      注意事項

      不適宜人群:晚期肝病有肝功能損害者于晚期肝病有嚴重肝功能受損者

      檢查前禁忌:

      (1)、在檢查前要注意不要服用藥物,因為有些藥物會加重肝臟負擔,造成肝功能暫時性損傷,從而引起肝功能檢查結果的準確性。

      (2)、在檢查前要注意保證充足的睡眠,不要劇烈運動,這都有可能會造成轉氨酶升高,從而影響檢查結果。

      (3)、前一天一定不能喝酒,喝酒會導致轉氨酶的升高,影響檢查結果。

      (4)、檢查前配好胰高血糖素生理鹽水溶液,注意調節PH。

      檢查時禁忌:

      (1)、所取的靜脈血要新鮮,立即檢查。

      (2)、檢查時記得控制好血糖濃度。

      (3)、試液如有少量吸入口中,請立即吐出,用清水漱口。試液如灑到眼睛等敏感部位,立即用大量清水沖洗。

      (4)、穿刺時力度要輕,并且要求患者不要亂動,要放輕松。

      檢查過程

      (1)、吲哚氰綠(IGG)試驗從患者的一側臂靜脈快速注射靛氰綠(劑量按0.5mg/kg體重),注射后立即計時,15min后從對側臂靜脈抽血2ml,分離血清。用分光光度計做比色測定靛氰綠濃度值。計算15min靛氰綠滯留率,計算公式:靛氰綠滯留率%=(C15mg%÷1mg%)×100%。

      (2)、胰高血糖素負荷試驗清展抽血后將胰高血糖素用生理鹽水稀釋,于5分鐘內緩慢靜脈注射后分別于15、30和60分鐘, 抽血, 應用RIAl法測定c-AMP和c-GMP, 并抽血作其它肝功能指標的測定, 與胰高血糖素負荷后的結果進行比較。

      (3)、動脈血酮體比測定患者在10%葡萄糖輸注狀態下,使血糖維持在(6.7-11.2)mmol/L抽取橈動脈血2ml,測定計算AKBR值=AcAc(乙酰乙酸)/β-OHB(β-羥丁酸)。

      (4)、氨基比林呼氣試驗

      ①口服14C-氨基比林(0.5-2 mCi)后,30-120 min某時點令受試者向液閃瓶內(海胺2 mL,乙醇2 mL)吹氣。 當2 mmoL的CO2與海胺完全反應pH小于9時,指示劑百里酚酞(thymolphthalein)由藍色變為無色。

      ②測定出每mmoL CO2中14CO2的放射性計數。

      ③由每小時每公斤體重平均產生9 mmoL內源性CO2,計算出累計2 h (或其他時段)呼出氣的放射性計數。

      ④求出累計2 h (或其他時段)呼出氣放射性計數占給予量的百分比。

      (5)、利多卡因代謝試驗給藥 受試者靜脈推注鹽酸利多卡因1mg/kg。采血 給藥后分別于0,3,6,10,15,30,45,60,90,120,300min靜脈采血1.5ml, 制備血清測定利多卡因及其代謝物MEGX濃度。

      (6)、氨基酸清除率測定清晨空腹, 股靜脈套管針穿刺, 將套管送入10 cm 后, 快速推注P ro team ine 100 m l 于0 m in, 2 m in, 5 m in, 10 m in, 15 和20 m in 時前臂取血, 血漿樣品測定TFPAA。

      (7)、對氨馬尿酸合成試驗: 1.試驗日早餐進食易消化食物。2.早餐后2h口服對氨苯甲酸鈉3g。3.服藥后1h抽靜脈血測定血清對氨苯甲酸及對氨馬尿酸含量。

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