1.不推薦的合并用藥：
用于慢性穩定性心力衰竭的治療：
鈣拮抗劑：對收縮力、房室傳導和血壓有負面影響。
用于高血壓和心絞痛的治療：
鈣拮抗劑如維拉帕米和地爾硫卓：對收縮力和房室傳導產生負面影響。靜脈給藥的患者使用β-受體阻滯劑治療可導致顯著的低血壓和房室傳導阻滯。
用于所有適應癥的治療：
可樂定：可增加“反跳性高血壓”的風險，還可顯著降低心率和心臟傳導．
單胺氧化酶抑制劑MAO-B抑制劑除外），可以增加β-受體阻滯劑的降壓效應，同時也增加高血壓危險的可能．
2．合并用藥時應特別注意以下情況：
用于高血壓和心絞痛的治療
鈣拮抗劑如二氫吡啶類衍生物（如硝苯地平）：增大低血壓的風險．有潛在心功能不全的患者，合并使用β-受體阻滯劑可能會導致心力衰竭。
用與所有適應癥的治療：
一類抗心律失常藥物（如丙吡胺、奎尼丁）：可能延長心房傳導時間，增強負性肌力效應。
三類抗心律失常藥物（如胺碘酮）：可能延長心房傳導時間。
擬副交感神經藥物（包括四氫氨基吖啶）：可能延長房室傳導時間．
其他β-受體阻滯劑，包括滴眼劑，可以增強其作用。
與氯壓定聯用時，需在本品停用幾天后才能停用氯壓定，否則可能會引起血壓急劇升高。
本品與麥角胺類衍生物（如含有麥角胺的抗偏頭痛藥物）合用時可能會增加外周循環的阻力。
胰島素和口服抗糖尿病藥物：增加降血糖效果。阻斷β-腎上腺素受體可能掩蓋低血糖癥狀。宜定期監測血糖水平。
麻醉劑:減弱反射性心動過速，增加低血壓的風險。在誘導和插管期間繼續使用β-受體阻滯劑可以降低發生心律失常的危險。
患者在接受比索洛爾治療時，應該告知麻醉師。
洋地黃毒甙；減慢心率，延遲房室傳導時間。
前列腺索合成酶抑制劑：減弱降血壓作用。
麥角胺衍生物：加劇外周循環紊亂。
擬交感神經藥物：與比索洛爾合并用藥時可以降低二者的作用。治療過敏反應時需要增加腎上腺素的劑量。
三環類抗抑郁藥：巴比妥類，吩噻嗪和其他抗高血壓藥物：降血壓作用增強。
利福平：可能由于誘導肝藥酶而輕度降低比索洛爾的半衰期，通常不需要調整劑量。
甲氟喹：增大心動過緩的危險性。