對話世衛組織專家：中國過早死情況很嚴重

　　 超過300萬中國人因非傳染性疾病過早死亡

　　1月19日，世界衛生組織發表《2014年全球非傳染性疾病現狀報告》，報告稱，超過300萬中國人在70歲之前死于心血管疾病、慢性呼吸系統疾病、癌癥和糖尿病等非傳染性疾病的問題。世衛組織將此類死亡定義為“過早”死亡。

　　在全球范圍內，300萬人過早死是否嚴重？誰應當為中國人的“過早死”承擔責任，在工作生活壓力越來越大的情況下，該如何保證身體健康？對此，新浪獨家連線《2014年全球非傳染性疾病現狀報告》首席作者、世衛組織非傳染性疾病高級咨詢師尚蒂·曼迪斯博士。

　　中國過早死亡情況在整個世界范圍來看很嚴重

30-70歲非傳染疾病死亡率分布。世衛報告

　　新浪:世界衛生組織的報告說，每年超過300萬中國人在70歲前死于心臟病、肺病、腦卒中、癌癥和糖尿病等非傳染性疾病。這個結論，世衛組織是基于那些資料來源或如何調查得出的結論？

　　曼迪斯:報告中的數據由各國向世界衛生組織提供。所有國家都被要求提供數據，但是世衛組織會對各國數據進行估測。有些國家所提供的數據不夠準確，世衛組織會再加調查，經過多方面的審核得出最終數據。至于提供數據的機構或者單位，因各國而異。

　　新浪:在發展中國家中，中國的這一數據是處于什么樣的程度，很嚴重嗎？

　　曼迪斯:中國因為非傳染性疾病過早死亡的情況在同類國家（收入中上等）中不算特別嚴重的，但是，在整個世界范圍來看是很嚴重的。數據顯示，中國過早死亡人數中，有19%死于此類疾病。在我們的調查中，澳大利亞，瑞典，日本等九個國家的此項平均數據只有9%。所以中國應該采取適當的措施和政策來降低這個數字。

　　應提升煙酒的價格、降低健康食品的價格

15歲及以上男性（上圖）和女性（下圖）吸煙人口比例。世衛報告

　　新浪:過早死，或者說患上非傳染性性疾病，比較典型的原因有哪些？這和經濟發展速度快，人們生活、工作節奏快有沒有關系？你認為這是個人的不良習慣導致的，還是整個社會、乃至政府都應該承擔一些責任？

　　曼迪斯:非傳染性疾病主要是指癌癥，糖尿病，心血管疾病，以及慢性呼吸道疾病。而引起這些疾病的主要原因是不好的生活習慣。如今快節奏的生活已經不是一個地區或者一個國家的情況了，鄉村都在城市化，這種生活方式也在全球化。多數人有著不好的生活習慣：吸煙，飲酒，攝入過多鹽分，脂肪，選擇的食物卡路里過高，還有不運動。

　　社會和政府必然是要承擔一些責任的，或者說應當承擔巨大的責任。因為個人可以約束自己的行為，但是可以做到的相對有限。國家的政府應該努力為他的人民提供一個健康生活的環境，應該頒發一些相關的政策來促進健康的生活環境，阻止人們輕而易舉得到會危害健康的物品。比方說，提升煙酒的價格，讓人們轉而選擇別的產品，同時降低健康食品的價格。再比如說，在公共場所禁止吸煙，這樣一些人就會選擇干脆不抽這一根煙了。另外為人們提供可以運動的條件，但是這除了空間問題，環境質量問題，還要考慮到安全問題，已經可能造成的污染問題。

　　不應選擇煙酒緩解壓力

　　新浪:根據你的研究和了解，以中國的情況來看，你認為哪些生活方式、飲食方式或工作方式是最不利于健康的？你認為健康的生活方式，生活環境應該是怎樣的，它和經濟發展水平有關系嗎？

　　曼迪斯:我們有數據顯示，中國24%的成年人運動不足，15歲以上人口中25%以上是吸煙人群。這說明人們的生活方式在朝一個不健康的方向轉變。很多人并不在乎他們的體重，攝入很多高熱量，鹽分高的食物。這也可能是因為在市場中，健康食物的價格比較高，于是會有一部分人轉向這些不健康的食物。這自然跟經濟發展有些聯系，越是發達的國家，反而越會控制健康食物的價格。這就是政府要在人類健康中起到的作用：讓人們買得起并且買得到健康的食品，盡量讓危害品遠離大家的日常生活。

　　新浪:同一些西方國家民眾相比，中國人的生活壓力似乎要大許多，這種生活壓力對于身體健康有何影響？

　　曼迪斯:在現在的社會，要免除壓力是不可能的。不光是在中國，在很多國家壓力都成為年輕人面臨的問題。壓力一定是間接地影響著人類身體健康的，當你花太多時間精力應付工作、家庭的時候必然就會少關注自己的身體健康。同時，為了驅散壓力，人們也常常會選擇一些不健康的方式，比如抽煙喝酒，暴飲暴食。我們不針對任何一個國家，或者哪種價值觀，但是，我認為既然壓力已經成為現代人生活的一部分，我們可以選擇一些別的方式泄壓或者調劑生活。

　　中國人需要加大運動量

成年男性（上圖）和女性（下圖）運動不足人口比例。世衛報告

　　新浪:日本是世界上最長壽的國家之一，你認為這個國家的那些生活方式是值得借鑒的？

　　曼迪斯:日本有著很好的醫護系統和相關政策。比如在商場，火車站，景點等公共場所都設有專門的吸煙室。日本的政府用政策保護著他的國民健康。 日本飲食或許比中國健康一些，但是這是各國的飲食文化傳統，我們不建議照搬。還是應該在別的方面多注意，特別是運動和煙酒。

　　新浪:對于正努力讓自己和家人生活過得好一些的中國民眾，你有哪些符合健康生活標準的建議？

　　曼迪斯:作為個人，為了降低患上非傳染性疾病的可能性，健康的生活方式是重中之重。少沾煙酒是一定的，對于中國來說，加大運動量也非常重要。每天只要有半個小時的運動就好了，至少保持每周150分鐘的運動量。可以去散步，或者在家做一些簡單的運動，都是很容易做到的。另外，要對自己的體重多關注一些，當你攝入過多，體重可以提醒你身體處于不健康的狀態。

　　對話人物：尚蒂-曼迪斯

尚蒂-曼迪斯

　　現任世界衛生組織日內瓦總部非傳染性疾病預防和管理處協調員、高級顧問，在研究非傳染性疾病，尤其是心血管疾病方面，有著豐富的經驗和高深的造詣。曼迪斯博士曾在美國和英國接受博士后培訓，分別在英國皇家皇家內科醫學院和美國心臟病學會任職過。