通常,如創傷、手術后、大面積燒傷、妊娠及產后等,可見血小板增高,粘附性增強。術后數日內血液中血小板較正常高2-3倍。血小板對膠原纖維有很強的親和力,當靜脈內膜損傷后,血小板迅速聚集粘附與損傷部位,同時釋放出凝血因子,這些凝血因子參與血液循環,血液成分改變,使血液呈高凝狀態,而為血栓形成創造了條件。
另外,血小板增高,在血小板內合成的血栓素也增高,血栓素具有強烈的促血小板聚集和收縮血管的作用。從而不能消除血栓素的生物效應,最終形成血栓。此外,創傷及大面積燒傷,由于嚴重的失血,脫水,造成血液濃縮,血細胞增多也可增加血液的凝固度。長期服用避孕藥,亦可使血液中凝固因子增加和抗凝血酶Ⅲ活性降低,而誘發血栓形成。
國外報告婦女口服避孕藥發生靜脈血栓形成比正常人多5倍。各種惡性腫瘤,在崩解產物中含有組織凝血因子,也可導致血液呈高凝狀。據報道,腫瘤手術后并發下肢深靜脈血栓形成率高達40.9%。