檢查
1.地方性甲狀腺腫
（1）碘吸收及濃度測定 地方性甲狀腺腫中甲狀腺碘攝取實驗吸碘率增高，可達90%～98%，表現為碘饑餓，但仍可為甲狀腺抑制試驗所抑制。血中T4正常或減低。甲狀腺激素對垂體的抑制減少，TSH增高，血T3增高是由于它既節約了碘的原料，生物活性又較強，可以滿足生理需要，尿碘減少，往往<50μg/d（正常值50～100μg/d），嚴重者尿碘為0。
（2）B超和掃描 甲狀腺B超和掃描可發現甲狀腺彌漫性腫大。
2.散發性甲狀腺腫
散發性甲狀腺腫中甲狀腺碘攝取實驗正常或偏高，可被T3試驗所抑制，血中T3、T4、TSH正常。甲狀腺TPOAb（甲狀腺球蛋白抗體）、TGAb（甲狀腺球蛋白抗體）陰性。甲狀腺B超可發現甲狀腺輕中度腫大，一般無結節。
診斷
診斷依據甲狀腺腫大但功能(T3T4TSH)基本正常血中甲狀腺抗體TG-AbTM-Ah均陰性；甲狀腺B超檢查僅見甲狀腺體積增大而回聲均勻甲狀腺掃描正常診斷病人來自非甲狀腺腫流行地區并以此與甲狀腺功能低下癥和地方性甲狀腺腫相鑒別
1.地方性甲狀腺腫診斷
(1)病人來自甲狀腺腫流行地區
(2)甲狀腺不同程度腫大
(3)吸131I率增高主要因為碘饑餓所致一般無高峰前移能被甲狀腺素抑制
(4)尿排碘<50μg/d(正常值50～100μg/d)
(5)血清T4減低
(6)血中TSH濃度增高
2.散發性甲狀腺腫診斷 無地區流行性多見于生長發育快青春前期或青春期兒童或曾服用致甲狀腺腫物質24h尿碘不減少吸131I率多無碘饑餓曲線
(1)認真詢問病史結合臨床癥狀不難做出診斷應與慢性淋巴性甲狀腺炎鑒別
(2)甲狀腺吸131碘增高
(3)甲狀腺抑制試驗可與甲狀腺功能亢進癥相鑒別
(4)過氯酸鹽釋放試驗可診斷過氧化酶缺陷